真两/性畸形体内性腺可能有3种形式存在:(1)双侧型:双侧均为卵/睾;(2)片侧型:一侧为睾/丸,对侧为卵/巢;(3)单侧型:一侧卵/睾,另一侧为睾/丸或卵/巢。其中卵/睾为最常见,直视下分界清楚的卵/睾的特点是:睾/丸质软,粉红色,卵/巢质地偏硬,黄偏白色。每一侧的生/殖管道与同侧性/腺相一致,即卵/巢有输/卵/管,睾丸有输/精/管。
b超、ct等影像学和性染色体检查、肾上腺皮质激素和性/激素测定是重要的诊断方式,必要时手术探查及双侧性/腺活检。
治疗
两/性畸形患者早期诊治及其重要,2岁后如再改变性别会造成严重心理创伤。除女性假两/性畸形外,几乎都达不到生育能力,治疗目的是尽可能达到性/生活能力,染色体核型性别并非是患者应达到最终指标。真两/性畸形治疗原则根据性/腺、染色体、生/殖道、外/生/殖/器等结合社会性别、心理要求、性/功能等选择性别,手术切除与选定性别不符性/腺及内/生/殖/道,进行内、外/生/殖/器整形术。青春期给予相应性/激素治疗。
46xy/46xx或46xy核型真两/性畸形患者,如阴/茎发育接近正常,一侧阴/囊内有功能的睾/丸,对侧为卵/巢或卵/睾,可保留睾/丸作为男性抚养。
资料表明:约191的真两/性畸形患者可能发生性腺的恶性肿瘤,多见于46xy核型和具有y染色体嵌合体的患者(103),而46xx者可能性为27。
如果真两/性畸形患者就诊于青春期前,特别是学龄前期,卵巢子宫发育尚好,因为阴/道成形较阴/茎、尿道成形容易成功,无论社会性别如何,尽可能考虑女性变形术。该患者社会性别为成年女性,外/阴及第二性/征表现为女性,结合患者及家属心理要求、性/功能等方面,所以行双侧卵睾的睾丸切除,补充雌激素/孕激素治疗。
以上来自陈雪松医生的论文。
☆、36第二章
谢林云很少来医院见李梓弈,但仅仅的几次,居然有两次都见到了苏蕤。
谢林云想,这其实也是缘分吧。
上楼的时候,谢林云才想到,苏蕤为什么总往这家医院跑。
苏蕤的学校旁边就是医院,而这家医院距离他学校那么远,他舍近求远,到这里来做什么。
谢林云进了李梓弈的办公室,李梓弈正在和一个工作人员说话。
等工作人员走了之后,谢林云便道,“我刚才上来,看到有人跳楼了。”
谢林云这是第一次亲眼看到有人跳楼,不过他倒没有苏蕤的那种触动。
生和死对于处在事业稳固并且在上升期的谢林云来说,他现在都不会去考虑。
他现在既不想要小孩儿,家里也没有谁要死了。
若是家里有谁要死了,他除了要忙碌一阵子,恐怕也不会生出太多悲伤之感。
李梓弈道,“他就是来说这件事的。”指的是那个工作人员。
虽然医院里病人死亡很常见,但病人跳楼影响依然很不好。
而且病人家属都不在的情况,病人跳楼了,更是一件麻烦事。
谢林云道,“你肯定是见惯生死了。”
李梓弈亲自给谢林云倒了茶,说,“见惯了生死,也不会习惯生死。要说这个病人也实在可怜。”
谢林云问,“难道不是得了什么绝症吗。”
李梓弈道,“不是,她是不孕不育,之后查出是两/性畸形,所以做了手术切除了体内的j□j组织,本来恢复很好可以出院,但她丈夫因为此事要和她离婚,她就得了很严重的抑郁症,本要将她转到精神科去了,没想到却跳了楼。她住的是双人间,病房另一个病人刚出院,只有她一人在病房里,家人又不来陪着,医护人员一时没有注意,她就跳楼了。”
谢林云觉得些许奇怪,他本来将右腿搭在左腿上,在好友面前,是非常懒散的样子,此时也将右腿放了下来,端着茶杯问道,“什么是两/性畸形?”
谢林云对与自己无关领域的东西,本没有打破沙锅问到底的精神,不过此时,不知为什么,他就对这个非常关注。
李梓弈道,“这个,就是一个个体的j□j官有男女j□j的表现。分真两/性畸形和假两/性畸形。真两/性畸形就是在同一个体内既有j□j又有卵巢,外生/殖/器和第二性征介于两/性之间。那个病人就是真两/性畸形。不过这种病例,每个病人表现都可能不同,要根据每个病人的具体情况而定。”
谢林云听得半懂不懂,问道,“不是人妖吗。”
李梓弈道,“不是。这是一种出生和遗传缺陷。”
李梓弈说着,又有事情要忙了,于是去书柜里找了一本书给谢林云看,他自己则去接电话去了。
谢林云将那本医学书看了看,才稍稍有些明白了,然后就想到了苏蕤的问题。
说起来,谢林云从没有接触过这种人,也从没有人告诉过他,这世上有这种人。
在谢林云的心里,世上有两种人,那就是男人,女人。
当然,他也知道有人妖,有变性人,但他不知道有人从出生,就处在男女两者之间,那本书里,还讲有无性人,有人出生,便没有任何性腺腺体。
谢林云看着书中讲男女性腺腺体的那张图片,沉思了起来。
在他确定苏蕤有男性/器官的时候,他所想当然是苏蕤是个男人,他男扮女装生活着,而且,他完全不明白,苏蕤为什么要这么做。
据谢林云所知,苏蕤在大学期间一直住女生寝室。
一个男生,一直和女生住,然后一直扮成女生,谢林云不得不想,他这不是变态吗。
谢林云想,变态不可怕,可怕的是自己爱上了这种人。
所以他之后对苏蕤的事情非常抵触,再也不愿意去想他。
在陈简告诉他苏蕤回去了,说苏蕤在最后说,不是故意要欺骗他的时候,他就更是认定自己被苏蕤骗了。
毕竟还是对苏蕤有好感,所以他并没有去揭穿苏蕤。
只是为自己受骗这件事很不爽快。
现在偶然知道世上居然有一种人介于男女j□j之间,有男女j□j的生殖系统,他才瞬间明白了苏蕤的情况。
突然明白这件事,谢林云感觉很茫然。
李梓弈交代完事情,准备和谢林云一起离开,就过来说道,“林云,走吧。”
谢林云这才从那种奇怪的茫然状态回过神来,将那本书放回桌子上,起身和李梓弈一起出门。
上电梯的时候,谢林云因为没注意,差点被电梯门夹了,李梓弈看他一副神思不属的样子,不得不问道,“林云?”
谢林云看了他一眼,一本正经地肃然道,“刚才想事去了。”
李梓弈在心里摇摇头,并不说什么。
坐在车上,李梓弈看谢林云一直沉默不言,似乎在发呆,就主动说起正事来,谢林云这时候才想起来将资料拿出来给李梓弈看。
这一天谢林云的精神状态就不大对劲,虽然他做事说话都没有任何差错,但李梓弈和他做了这么多年好友,怎么会看不出他不对劲。
晚上和建筑公司的高层吃晚饭,谢林云便不参加接下来的活动要离开了,李梓弈也要走。
谢林云便让他和自己一起,让陈简开车送李梓弈回去后,再送自己。
饭桌上,谢林云喝了不少酒,此时就靠在椅背上闭目养神,李梓弈一向很少喝酒,也无人会一直朝他敬酒,所以他喝得少,这时候状况还好。
其实谢林云一向也很少喝酒,他从小的教养让他非常注意身体健康,而且深处高位,也没人敢一个劲朝他劝酒。
但他这一天简直像喝闷酒了,在酒桌上谁敬都喝。
李梓弈不得不问他,“你今天很不对劲,我医院里有人跳楼了,难道惊了你。还是那个两/性畸形的问题,又引起了你的什么注意?”
看来李梓弈很明白症结所在,像他这么了解谢林云的人,恐怕唯有他一人。
谢林云一向不动声色,让人摸不着头脑,也难得有李梓弈这么明白他的心思。
谢林云睁开了眼睛,说道,“我误解了一个人,现在想起来,居然很后悔。你知道,我是很少后悔的。”
李梓弈很明白谢林云这句话的意思。
据他了解,谢林云这人,对任何事任何人,总是会做到无懈可击,自然也就很少有后悔的事。
就说谢林云的那个前女友,叫李娆的。
李梓弈知道谢林云很早前就不喜欢这个女人了,而且很厌烦她,但他却依然能够容忍她,只是默默地淡化和她之间的关系,最后两人分手了,谢林云面对着前女友挽着他友人的胳膊,他都能够毫无波动,还恭喜两人。
李梓弈心想一般男人会这样做吗,真不知道他脑回路到底在怎么运转。
李梓弈说,“你会后悔,而且还耿耿于怀,的确是少见。既然这么在意,要是事情能够有挽回的机会,你便去挽回吧。”
谢林云没有应,他面无表情地将脸转到了车窗的方向,他平常神色总会做出温和之态,这样没有表情,就完全显出了他的冷漠,但他的眼神却带着一丝温柔,对着车窗外默默发呆。
李梓弈没有再说话,心想他是喝醉了,等他明天一早醒来,他就完全明白自己应该做什么。
李梓弈觉得以谢林云这人的性格,他即使后悔的事,他也是能够在之后冷漠对待的,根本不需要谁担心他。
李梓弈和谢林云两人都忙,上一次是医院建成的庆祝才在一起见了一面,之后又过了好些天,两人再没见过。
有一天,谢林云突然给李梓弈打电话,“我有一个朋友在你那里看病……”
谢林云似乎是有些犹豫,后面的话一时没说出口。
李梓弈不知道他的意思,就说,“你的朋友,我安排最好的医生给他……”
第16节
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